Anesthésie
L'anesthésie joue un rôle fondamental et indispensable dans une clinique, agissant comme le pilier de la sécurité et du confort des patients lors d'actes médicaux ou chirurgicaux.
Prise en charge
- Avant l'intervention -
La consultation d’anesthésie
Un rendez-vous de consultation d’anesthésie vous sera donné au terme de votre consultation de chirurgie. Celle-ci est obligatoire et doit avoir lieu au mieux 2 semaines avant votre intervention.
Cette consultation vise à :
- Évaluer votre état de santé général et discuter de la technique d’anesthésie la plus appropriée pour votre intervention.
- Vous fournir toutes les informations nécessaires concernant la prise en charge de la douleur après l’intervention.
- Vous exposer les risques liés à l’anesthésie.
Il vous sera donc demandé d’apporter des documents lors de cette consultation, à savoir : derniers examens sanguins, derniers examens médicaux, ordonnance de traitements.
Votre consentement
Lors de cette consultation, nous vous demanderons de signifier par écrit votre accord pour cette prise en charge. En cas de geste chirurgical à risque hémorragique, le médecin vous donnera une information spécifique sur la transfusion sanguine. Vous disposerez d’un temps de réflexion suffisant et aurez la possibilité de poser toutes les questions que vous jugerez utiles avant de prendre votre décision.
- Pendant l'intervention -
Entrée au bloc
À votre entrée au bloc opératoire, l’anesthésiste administrera l’anesthésie adaptée au type d’opération qui aura été vue avec vous en consultation.
Après la chirurgie, tout patient est pris en charge en salle de surveillance post-interventionnelle pendant le temps nécessaire pour retrouver une autonomie des grandes fonctions vitales et que la douleur soit correctement soulagée.
Types d'anesthésie
En fonction de votre état de santé et de l’intervention programmée, plusieurs types d’anesthésie peuvent vous être proposés. Ces options vous seront détaillées durant la consultation d’anesthésie, afin de prendre la décision la plus appropriée.
- L’anesthésie locale permet de supprimer la sensibilité à la douleur au niveau de la région à opérer : elle est injectée par le chirurgien.
- L’anesthésie locorégionale est réalisée au niveau des structures nerveuses qui innervent la région à opérer pour insensibiliser pendant l’intervention ou pour calmer la douleur en post-opératoire.
- La rachianesthésie : la technique consiste à injecter dans l’espace rachidien lombaire une solution d’anesthésique local. Cette injection provoque une anesthésie puissante du siège voire des membres inférieurs. Cette technique est largement employée pour la chirurgie proctologique, urologique, gynécologique voire orthopédique.
- L’anesthésie générale induit un état contrôlé d’inconscience associé à une analgésie (absence de douleur) et à un relâchement musculaire. Elle est administrée par voie intraveineuse et/ou inhalée, sous la surveillance continue d’un médecin anesthésiste-réanimateur. Cette technique nécessite une prise en charge des fonctions vitales, notamment la respiration, et fait l’objet d’un monitorage constant pendant toute la durée de l’intervention ainsi qu’en phase de réveil.
- Après l'intervention -
Surveillance post-interventionnelle
À l’issue de l’intervention, vous serez pris en charge en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI), également appelée salle de réveil. Une surveillance continue y est assurée par une équipe spécialisée afin de contrôler les paramètres vitaux (fréquence cardiaque, tension artérielle, respiration, saturation en oxygène) et d’évaluer votre état de conscience.
Cette phase permet également d’adapter le traitement de la douleur et de prévenir ou traiter d’éventuels effets indésirables liés à l’anesthésie ou à l’intervention.
Prise en charge de la douleur
La prise en charge de la douleur est une priorité. Des traitements antalgiques adaptés vous seront administrés selon vos besoins et la nature de l’intervention. Il est important de signaler toute douleur ou inconfort à l’équipe soignante afin d’ajuster rapidement le traitement.
Retour en chambre et suivi
Après validation médicale, vous serez reconduit(e) dans votre chambre ou dans le service d’hospitalisation adapté. Une surveillance régulière sera poursuivie par l’équipe soignante, incluant le contrôle des constantes, la surveillance du site opératoire et la gestion des traitements.
Des consignes spécifiques pourront vous être données concernant l’alimentation, la mobilisation, les soins locaux et la poursuite de vos traitements.
Prévention des complications
Selon votre situation et le type de chirurgie, des mesures préventives pourront être mises en place (prévention du risque thromboembolique, antibioprophylaxie, surveillance hémorragique, etc.). Il est essentiel de respecter les recommandations qui vous seront transmises.
Sortie et retour à domicile
Les modalités de sortie seront définies par l’équipe médicale en fonction de votre état de santé et de l’évolution post-opératoire. En cas de chirurgie ambulatoire, votre sortie le jour même sera conditionnée par des critères médicaux stricts (état général stable, douleur contrôlée, autonomie suffisante).
Des consignes écrites vous seront remises, incluant les traitements à suivre, les signes devant vous alerter et les modalités de suivi.
Suivi post-opératoire
Une consultation de contrôle vous sera programmée afin d’évaluer l’évolution, de surveiller la cicatrisation et d’adapter la prise en charge si nécessaire. En cas de symptôme inhabituel (douleur intense, fièvre, saignement, difficulté respiratoire), il est impératif de contacter rapidement l’établissement ou un professionnel de santé.